Virus Respiratori Sincicial

Informació sobre el nou medicament Nirsevimab per prevenir la bronquiolitis causada pel virus respiratori sincicial (VRS) durant la temporada de màxima circulació del virus (octubre-març)

 

PREGUNTES I RESPOSTES

Què és la bronquiolitis?

La bronquiolitis és la inflamació de les branques més fines dels bronquis, que produeix obstrucció i dificultat per respirar als lactants.

La majoria de les bronquiolitis són lleus i es resolen en pocs dies, però de vegades poden complicar-se i provocar insuficiència respiratòria important, dificultat per poder alimentar-se i, la més freqüent, pneumònia bacteriana, complicació que sovint requereix hospitalització.

La bronquiolitis està associada al patiment posterior d’asma.

La causa habitual és la infecció per virus respiratoris. El més freqüent és el VRS, que a Espanya és més comú durant els mesos freds (novembre-març).

 

Quina és la població més afectada?

Els infants més petits (menors de 2 anys), especialment els menors de 6 mesos.

El VRS pot afectar amb més gravetat els lactants que han nascut prematurs o amb determinades patologies.

 

Qui se’n pot vacunar?

  • Infants sans: tots els que compleixin 6 mesos d’edat durant la temporada del VRS o que hi neixin. Són tots els infants que hauran nascut del dia 1 d’abril de 2023 al dia 31 de març de 2024.
  • Infants amb patologies o amb condicions de risc per infecció de VRS greu:
    • Prematuritat de menys de 35 setmanes: fins als 12 mesos d’edat.
    • Cardiopaties greus, immunosupressió greu, errors congènits del metabolisme, malalties neuromusculars o pulmonars greus, síndromes genètiques amb problemes respiratoris rellevants, síndrome de Down, fibrosi quística i pacients en cures pal·liatives: fins als 24 mesos.

El nirsevimab, comercialitzat com a Beyfortus, començarà a administrar-se a partir del mes d’octubre de 2023 i fins al 31 de març de 2024, que és la temporada de màxima circulació del VRS.

 

Com es transmet el VRS?

El VRS es transmet fàcilment d’una persona infectada a través de les gotetes emeses en parlar o en tossir. També per mans i objectes contaminats.

 

Com es pot prevenir el contagi per VRS?

Entre les mesures d’higiene, recomanam les següents:

  • Cobriu-vos la boca i el nas en tossir i esternudar.
  • Rentau-vos les mans amb sabó sovint (durant 15-20 segons), i sobretot:
    • En tenir contacte amb lactants.
    • Després de tossir, esternudar i mocar-vos.
    • Quan cuideu persones amb símptomes respiratoris.
    • Quan cuideu persones vulnerables.
  • Ventilau diàriament la casa, les habitacions i els espais comuns.
  • Netejau freqüentment les superfícies.
  • Evitau el contacte dels infants i d’altres persones vulnerables amb persones que presentin símptomes d’infecció respiratòria.
  • Desinfectau joguines, superfícies i utensilis de cuina.

LA MESURA DE PREVENCIÓ MÉS EFECTIVA CONTRA EL VRS ÉS LA IMMUNITZACIÓ.

 

Què és el nirsevimab? Com s’administra? Quantes dosis són necessàries?

Nirsevimab és un anticòs, una defensa específica i directa contra el VRS, amb una activitat aproximada de 5 mesos, que és el temps de circulació del VRS.

Aquest anticòs ha demostrat ser molt segur i eficaç per prevenir les bronquiolitis produïdes pel VRS i les seves complicacions principals, inclosa l’hospitalització.

Se n’administra una sola dosi, via intramuscular, de 50 o 100 mg depenent del pes de l’infant.

 

Quines són les reaccions adverses més freqüents?

La reacció adversa més freqüent (menor de l’1 %) és l’erupció que apareix durant els 14 dies posteriors a la dosi. També hi pot haver reacció en el lloc de la injecció i febre.

 

Es pot administrar Beyfortus amb les altres vacunes de calendari?

Beyfortus es pot administrar de manera segura amb les vacunes habituals de la primera infància, també amb la vacuna contra la grip.

 

On s’immunitza contra el VRS?

  • Infants sans:
    • Infants que compleixin els 6 mesos d’edat durant la temporada VRS (nascuts de l’1 d’abril de 2023 al 30 de setembre de 2023): al centre de salut.
    • Infants que neixin durant la temporada (de l’1 d’octubre de 2023 al 31 de març de 2024): preferentment al centre hospitalari abans de l’alta i al més aviat possible.
  • Infants amb patologies o amb condicions de risc per infecció VRS greu:
    • Infants hospitalitzats: al centre hospitalari.
    • Infants no hospitalitzats: al centre de salut o a les consultes hospitalàries.

 

Per què s’han d’immunitzar els infants quan són tan petits?

Perquè el risc de patir malaltia greu per VRS és més alta com més petit és l’infant. Un nadó de dos o tres dies té moltes més possibilitats d’ingressar a l’UCI que un de més grandet, mentre que l’efectivitat i la seguretat del fàrmac és la mateixa.



Servei de Prevenció de la Malaltia. Coordinació de Vacunes
Octubre de 2023