Preguntes i respostes per a les famílies sobre el Virus Respiratori Sincitial (VRS)
[Setembre 2024]
- Què és la bronquiolitis?
- Quina és la població més afectada?
- Com es transmet el VRS?
- Com es pot prevenir el contagi per VRS?
- Qui se’n pot immunitzar?
- Quan puc immunitzar el meu infant?
- Què és el nirsevimab? Com s’administra? Quantes dosis són necessàries?
- Quina és la dosi indicada?
- Quines són les reaccions adverses més freqüents?
- Es pot administrar Beyfortus amb les altres vacunes de calendari?
- On s’immunitza contra el VRS?
P.Què és la bronquiolitis?
R.La bronquiolitis és la inflamació de les branques més fines dels bronquis. La majoria de les bronquiolitis són lleus i es resolen en pocs dies, però de vegades poden complicar-se i provocar insuficiència respiratòria important, dificultat per alimentar-se i, la més freqüent, pneumònia bacteriana, complicació que sovint requereix hospitalització.
La causa habitual és la infecció per virus respiratoris. El més freqüent és el VRS, que a Espanya és més comú durant els mesos freds (novembre-març).
P.Quina és la població més afectada?
R.La majoria de les infeccions de VPH passen sense símptomes i desapareixen de manera espontània. Però, en el cas que la infecció persisteixi en el temps, existeix el risc de desenvolupar lesions precanceroses que poden progressar a càncer de coll d’úter o a altres tipus de càncers, com ara de vulva, vagina, penis, anus o orofaringe. Si la infecció no és per un VPH oncogènic, es poden patir berrugues a la zona anogenital o papil·lomatosi laríngia recurrent.
S’estima que les infeccions persistents per VPH de tipus oncològic són les responsables del 2 % dels càncers de la cavitat oral i laringe, del 25 % dels càncers de vulva, del 30 % dels càncers d’orofaringe, del 53 % dels càncers de penis, del 78 % dels càncers de vagina i del 100 % dels càncers de coll uterí i dels càncers anals de cèl·lules escamoses.
P.Com es transmet el VRS?
R:El VRS es transmet fàcilment d’una persona infectada a través de les gotetes emeses en parlar o en tossir. També per mans i objectes contaminats.
P.Com es pot prevenir el contagi per VRS?
R:Entre les mesures d’higiene, recomanam les següents:
- Cobriu-vos la boca i el nas en tossir i esternudar.
- Rentau-vos les mans amb sabó sovint (durant 15-20 segons), i sobretot:
- En tenir contacte amb lactants.
- Després de tossir, esternudar i mocar-vos.
- Quan cuideu persones amb símptomes respiratoris.
- Quan cuideu persones vulnerables.
- Ventilau diàriament la casa, les habitacions i els espais comuns.
- Netejau sovint les superfícies.
- Evitau el contacte d’infants i altres persones vulnerables amb persones que presentin símptomes d’infecció respiratòria.
- Desinfectau joguines, superfícies i utensilis de cuina.
LA MESURA DE PREVENCIÓ MÉS EFECTIVA CONTRA EL VRS ÉS LA IMMUNITZACIÓ.
P.Qui se’n pot immunitzar?
R:
- Infants sans: tots els que facin sis mesos d’edat durant la temporada del VRS o que hi neixin. Són tots els infants que neixin del dia 1 d’abril de 2024 al dia 31 de març de 2025.
- Infants amb patologies o amb condicions de risc per infecció de VRS greu:
- Prematuritat de menys de 35 setmanes: fins als 12 mesos d’edat.
- Cardiopaties greus, immunosupressió greu, errors congènits del metabolisme, malalties neuromusculars o pulmonars greus, síndromes genètiques amb problemes respiratoris rellevants, síndrome de Down, fibrosi quística i pacients en cures pal·liatives: fins als 24 mesos.
P.Quan puc immunitzar el meu infant?
R:El nirsevimab, comercialitzat com a Beyfortus, començarà a administrar-se a partir del 1 d’octubre de 2024 i fins al 31 de març de 2025, que és la temporada de màxima circulació del VRS.
P.Què és el nirsevimab? Com s’administra? Quantes dosis són necessàries?
R:Nirsevimab és un anticòs, una defensa específica i directa contra el VRS, amb una activitat aproximada de cinc mesos, que és el temps de circulació del VRS.
Aquest anticòs ha demostrat ser molt segur i eficaç per prevenir les bronquiolitis produïdes pel VRS i les complicacions principals, inclosa l’hospitalització.
Se n’administra una sola dosi, via intramuscular, excepte alguns casos amb condicions especials.
P.Quina és la dosi indicada?
R:En els infants sans se n’administrarà una sola dosi de 50 o 100 mg, depenent del pes:
- Menys de 5 kg: s’administra una dosi de 50 mg.
- A partir de 5 kg: s’administra una dosi de 100 mg
Els nadons prematurs i els infants en condició de risc rebran una dosi diferent de nirsevimab en funció del seu pes, independentment de si en van rebre la temporada anterior:
- Menys de 10 kg: s’administra una xeringa de 100 mg.
- 10 kg o més: 200 mg (s’administren dues xeringues de 100 mg).
P.Quines són les reaccions adverses més freqüents?
R:La reacció adversa més freqüent (menys de l’1 %) és l’erupció que pot aparèixer durant els catorze dies posteriors a l’ administració. També hi pot haver reacció en el lloc de la injecció i febre.
P.Es pot administrar Beyfortus amb les altres vacunes de calendari?
R
Beyfortus es pot administrar de manera segura amb les vacunes habituals de la primera infància, també amb la vacuna contra la grip.
P.On s’immunitza contra el VRS?
R:
1. Infants sans:
- Infants que facin els 6 mesos d’edat durant la temporada del VRS (nascuts de l’1 d’abril de 2024 al 30 de setembre de 2024): al centre de salut o a la consulta de pediatria habitual.
- Infants que neixin durant la temporada (de l’1 d’octubre de 2024 al 31 de març de 2025): preferentment al centre hospitalari abans de l’alta i el més aviat possible.
2. Infants amb patologies o amb condicions de risc per infecció de VRS greu:
- Infants hospitalitzats: al centre hospitalari.
- Infants no hospitalitzats: al centre de salut, a les consultes hospitalàries o a la consulta de pediatria.